452 приказ минздрава рк

В рамках программы молодым врачам предоставляется возможность пройти обучение и долгосрочную, от 5 до 6 лет, стажировку по выбранной специальности в одной из немецких клиник. Отбор участников программы осуществляется в два этапа. На первом —онлайн — этапе желающие принять участие в конкурсном отборе должны зарегистрироваться на официальном сайте German 452 приказ минздрава рк Exchange, загрузить необходимый пакет документов и пройти онлайн-тестирование. По итогам первого тура экспертная комиссия выберет тех, кто будет приглашен в Москву или Санкт-Петербург для прохождения очного этапа конкурса - ассесмент-центра. Он включает в себя помимо прочего проверку практических медицинских знаний и способностей к обучению 452 приказ минздрава рк языкам, оценку общих когнитивных способностей, а также собеседование с отборочной комиссией, состоящей из немецких врачей и профессоров в области медицины. Кандидаты, успешно прошедшие второй отборочный тур, получают возможность подписать договор и приехать в Германию для прохождения обучения и долгосрочной стажировки в одной из немецких клиник. Новый набор участников стартует уже этой осенью! Детям рассказали о методах контрацепции и о последствиях прерывания беременности. Не так уж плохо Готовимся ко второму этапу! Цель ярмарки - привлечение студентов к НИРС, показать разнообразие кружков и коллективов в нашем университете. Сегодня наш кружок представляли староста кружка, интерн 2 года Туйтебаева Были представлены достижения кружка, а также инструментарий, применяемый при прерывании беременности. Студентам была объяснена техника проведения прерывания беременности и проведена беседа о профилактике нежелательной беременности. БАРЬЕРНЫЙ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ Барьерный метод контрацепции заключается в блокировании проникновения спермы в шейку матки. Препятствовать этому можно механическим и химическим путями, изолируя шейку матки от влагалища, куда попадает сперма, или вводя в половые пути женщины вещества, убивающие сперматозоиды. Также к барьерным методам относится использование мужчиной презервативов. Из всех существовавших и существующих реальное практическое значение имеет презерватив. Он остается оптимальным средством, поскольку абсолютно безвреден для здоровья исключение составляет аллергия на латекс у 3% людейпри правильном использовании надежно защищает от беременности и главное - от инфекций, передающихся половым путем. Это средство выбора для начинающих, поскольку недорог, не требует особых усилий памяти в отличие от таблеток, про которые нельзя забыватьпрост в применении, не требует консультации врача в отличие от таблеток и ВМСбезвреден и защищает от инфекций. При начале половой жизни партнеры обмениваются своими микробами, и в ответ на попадание чужих микробов развивается воспалительная реакция - это не всегда означает инфекцию, тем более венерическую - это именно реакция на впервые попавшие сюда чужие микробы. Именно поэтому начинать половую жизнь и вести ее в начале надо обязательно с презервативом. Відкрите голосуванняКак вы считаете, дает ли презерватив 100%ую гарантию защиты от нежелательной 452 приказ минздрава рк В каждой группе есть подруппы А планирующие беременность и Б подгруппы не планирующие беременность. В зависимости от подгруппы меняется и тактика врача: ПОДГРУППА А - Обследование и прегравидарная подготовка к беременности в течение полугода ПОДГРУППА Б - Назначение подходящего метода контрацепции. ПОДГРУППА В и группа 5 - Диспансерное наблюдение. Ну это приказ для врачей ВОП и терапевтам. Гинекологи тут не причем. Очень важно грамотно консультировать женщин в плане контрацепции. Для этого нужно иметь хорошие знания 452 приказ минздрава рк этой области. На нашей странице мы постараемся в дальнейшем раскрыть достоинства и недостатки различных видов контрацептивов, но начнем с опроса для определения уровня знаний аудитории нашей страницы. Відкрите голосуванняКакой контрацептив наиболее предпочтителен для женщины с постоянным половым партнером и регулярной половой жизнью? Цветной атлас по кольпоскопии Название: Цветной атлас по кольпоскопии. Год 452 приказ минздрава рк 2002 Размер: 2,57 МБ Формат: djvu Язык: Русский Атлас рассматривает различные аспекты кольпоскопического исследования - описывая как технику проведения и необходимый инструментарий для данной манипуляции, так и патологии, выявляемые при вышерассматриваемом методе исследования. Характерной особенностью издания является наличие возле фотоиллюстрации рисунков "от руки", что позволяет непосредственно увидеть и понять представленную патологию. Беременность и гонорея 3. Беременность инфекционные заболевания 4. Беременность и пиелонефрит 5. Беременность и протезированные клапаны сердца Этапы научного исследования с позиции доказательной 452 приказ минздрава рк 04. Презентацию подготовила и любезно предоставила интерн 2 года обучения Алдамжарова Айгерим. На заседании присутствовали профессорско-преподавательский состав, резиденты 1 и 2 года обучения, а также интерны 1 и 2 года обучения. В ходе заседания присутствующие были ознакомлены с планом работы кружка на новый учебный год и презентацией о процессе написания и правильном оформлении научных статей, представленной интерном 2 года обучения Алдамжаровой Айгерим. Желаем удачи и успехов в новом учебном году! Избранные лекции по акушерству и гинекологии. Часто задаваемые клинические вопросы о медикаментозном аборте - ВОЗ - Справочное пособие 2. Врожденные пороки развития: пренатальная диагностика и тактика - Петриковский Инфекции в акушерстве и гинекологии - Макаров Невынашивание беременности - Кира Акушерско-гинекологическая помощь - Кулаков The Essure Procedure 5. Искренне желаем Вам 452 приказ минздрава рк достижений и плодотворной работы! Первое заседание научного кружка кафедры акушерства и гинекологии в новом учебном году состоится 4 СЕНТЯБРЯ 2015 ГОДА В 16. Акушерство Циркулирующие прогностические биомаркеры преэклампсии Дубровина Преэклампсия является серьезным осложнением 3—4% всех беременностей и причиной около 50 тыс. Данная патология развивается после 20-й нед. Ранняя преэклампсия, развивающаяся в сроки до 34 нед. Патофизиология преэклампсии остается малоизученной. Клиническими факторами риска развития преэклампсии являются ожирение, наличие преэклампсии в анамнезе, особенно в случаях сочетания с преждевременными родами и HELLP-синдромом. Последнее — редкое, опасное осложнение беременности, возникающее, как правило, в III триместре, чаще на сроке 35 нед. Название данной патологии происходит от первых букв 3-х основных характеристик синдрома: гемолиза Hemolysisповышения активности ферментов печени Elеvated liver enzymes и тромбоцитопении 452 приказ минздрава рк plаtelet соunt. Способствуют развитию данного синдрома отсутствие родов в анамнезе, старший возраст, сахарный диабет как до гестации, так и гестационныйпреэклампсия в семье, многоплодная беременность, тромбофилии, хроническая АГ, хроническая болезнь почек, большой промежуток между беременностями. Что касается 452 приказ минздрава рк, то принадлежность к негроидной расе является таким же значительным фактором, если даже не большим, чем возраст первородящей или присутствие болезни в семейном анамнезе. Удивительно, но курение уменьшает риск возникновения преэклампсии на 50% в зависимости от дозы, если продолжать его в течение всей беременности. Точный механизм этого не известен, но есть доказательства, что табачный дым может влиять на кровеносные сосуды и эндотелиальную функцию, снижая проявления преэклампсии. В настоящее время абсолютно эффективного метода лечения 452 приказ минздрава рк профилактики преэклампсии нет. Роды и последующее удаление плаценты — своеобразное «лечение», часто с рождением недоношенного ребенка. Поэтому конечная цель изучения биомаркеров преэклампсии — пополнение знаний о патофизиологии данного состояния для определения новых терапевтических мишеней и, соответственно, улучшения состояния здоровья матери и плода. Важно, чтобы в распоряжении врача было несколько биомаркеров, способных помочь в принятии решения о безопасности продления беременности при раннем начале развития преэклампсии с целью уменьшения осложнений, связанных с недоношенностью. В глобальной перспективе тест должен быть предпочтительно простым и быстрым для выполнения, дешевым и по возможности неинвазивным. В настоящее время такого теста не существует. Низкая чувствительность теста будет иметь более 452 приказ минздрава рк последствия, чем низкая специфичность, поскольку печальных последствий от ложноотрицательных результатов гораздо больше, чем от ложноположительных в связи с потенциальной высокой смертностью и заболеваемостью матери и ребенка, связанных с преэклампсией. В последние десятилетия было выявлено, что дисбаланс проангиогенных и антиангиогенных факторов, вовлеченных в 452 приказ минздрава рк формирования плаценты имплантации, вызывает эндотелиальную дисфункцию во время беременности. Эти факторы могут оказаться хорошими кандидатами на право быть биомаркерами преэклампсии. Проангиогенные факторы включают сосудистые эндотелиальный фактор роста VEGF и фактор роста плаценты PIGFантиангиогенные представлены растворимым рецептором FMS-подобной тирозинкиназы 1 sFlt1 и эндоглином sEng. Ассоциированный с беременностью РР-А Ассоциированный с беременностью РР-А РАРР-А — высокогликозилированный белок, который вырабатывается в большом количестве в развивающемся трофобласте. РАРР-А модулирует активность инсулиноподобных факторов роста путем расщепления белков, связывающих такие факторы. Предполагается, что РАРР-А играет важную роль в имплантации, а в повседневной практике используется в качестве биомаркера синдрома Дауна. Повышение уровня РАРР-А в материнской сыворотке при клинической преэклампсии было установлено исследователями еще 40 лет назад, а более поздние исследования выявили данный 452 приказ минздрава рк в III триместре 34-я нед. Ингибин А и активин A Ингибин А и активин А являются гликопротеидными гормонами из β-группы трансформирующих факторов роста. Плацента — это основной источник данных циркулирующих белков, их концентрация увеличивается в III триместре при неосложненных беременностях. Чем выше показатели α-фетопротеина, ХГЧ ингибина, тем больше вероятность развития преэклампсии, причем раннего начала заболевания. Данные методы обследования могут способствовать выявлению пациенток с более высоким риском неблагоприятных исходов, требующих тщательного мониторирования. Одним из 452 приказ минздрава рк объяснений полученных данных может быть то убеждение, что раннее и позднее начало преэклампсии могут быть 2-мя разными, отличающимися заболеваниями со сложным взаимодействием между плацентарными факторами, материнским организмом и беременностью как сосудистой иммунологической адаптацией, приводящей к различным синдромам. РР-13 РР-13 — это еще один маркер, прогнозирующий развитие не только преэклампсии, но и ЗВУР. РР-13 является членом 452 приказ минздрава рк галектинов, представляет собой 32-kDа димерный белок, в большом количестве секретируемый в плаценте. Однако в сыворотке крови пациенток при развитии преэклампсии концентрация РР-13 увеличивается, несмотря на уменьшение его экскреции плацентой. Как правило, при оценке тяжести преэклампсии РР-13 применяется с другими маркерами. Из них РАРР-А и допплерометрия маточных артерий кажутся одними из самых многообещающих в отношении прогнозирования. Уровни РР-13 были выражены как кратное медиане МоМ. Авторы показали, что уровни РР-13 с 11-й по 13-ю нед. Возможность верификации ранней преэклампсии составила 79%, всех случаев преэклампсии — 49% с 20% ложноположительных результатов. Эти данные изменились незначительно, когда были объединены 452 приказ минздрава рк данными допплеровского исследования маточных артерий либо определения уровней РАРР-А. Таким образом, авторы полагают, что использование РР-13 в настоящее время с или без других маркеров является дискутабельным, дающим разные результаты при использовании различных методологий. Ангиогенные факторы Ангиогенный белок sFlt1, также называемый «рецептор-1 фактора роста эндотелия сосудов» VEGF-R1был предложен в 2003 г. Низкая концентрация sFlt1 в 452 приказ минздрава рк триместре, прогнозирующая раннее начало преэклампсии, была подтверждена в исследованиях Повышенный уровень sEng обнаруживается примерно 452 приказ минздрава рк 2—3 мес. Неудобство метода заключается в его сложности и высокой стоимости. Подоциты Отмечается растущий интерес к использованию подоцитов как возможных прогностических маркеров преэклампсии. Описано наличие подоцитурии у 15 женщин с преэклампсией или HELLP-синдромом гемолиз, повышение уровня ферментов печени, тромбоцитопения и 16 пациенток контрольной группы. Авторы культивировали подоциты в моче, определяя их с использованием подоцина, нефрина, подокалексина и синаптоподина как подоцин-специфичных белков. По мнению авторов, этот срок предполагает полное восстановление почек после повреждений, вызванных преэклампсией. Несмотря на первоначальный энтузиазм 452 приказ минздрава рк поводу использования подоцитов как возможных прогностических маркеров, этот метод остается слабым диагностическим критерием, учитывая трудную изоляцию, частую контаминацию точного определения верного подоцита. Существует нехватка метаанализов оценки прогнозирующих биомаркеров преэклампсии, исследования отдельных биомаркеров сложно сравнивать, т. Несколько авторов показали, что комбинация маркеров повышает точность тестов в прогнозировании преэклампсии. B подгруппе беременных с патологическими показателями 452 приказ минздрава рк допплеровском исследовании артерий матки во II триместре 23 нед. Уровень PIGF у женщин с развивающейся преэклампсией или ЗВУР без АГ Акушерство 1. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии эфферентные методы - Кулаков Родовая травма и перинатальные нарушения мозгового кровообращения - Власюк Акушерство и гинекология - Бекманн Руководство к практическим занятиям по акушерству - Радзинский Практические навыки в акушерстве - Цхай Акушерство - Макаров Акушерские и перинатальные аспекты - Кравченко Акушерство - Венцковский Неотложные состояния в акушерстве: руководство для врачей - Серов Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве - Абрамченко В.

Официальный сайт электронной библиотеки
yuliyarossi.ru © 1999—2016 Электронаая библиотека